痛风正逐渐成为我国公共健康的一个重大挑战。

根据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》，我国高尿酸血症患者已高达1.77亿，而痛风患者的数量也达到了惊人的1466万。

痛风不仅仅是关节炎那么简单，它是一个涉及多个系统的复杂疾病，包括血清尿酸升高、反复发作性的急性关节炎、痛风石、关节畸形，还有可能引起尿酸性肾结石和其他一系列肾脏问题。

痛风有三种类型：原发性、继发性和特发性。大部分痛风病例属于原发性，这类型多是天生的遗传加环境因素的双重夹击。

简单来说，如果你的家族中有人有痛风，那么你也可能比其他人更容易“中招”。

继发性痛风通常是因为其他病状如肾脏病或者某些药物的副作用导致的。至于特发性痛风，则是医学上还没搞清楚原因的那种。

对于痛风的来龙去脉，可能很多人还是有点模糊。

这个病的一个标志性症状就是急性关节炎，通常发作会在午夜或清晨，让人痛得要命，关节处会红、肿、热、痛，严重影响生活质量。

如果你有这样的症状，最好赶紧去医院确认一下，别让病情拖延。

现代生活节奏快，工作压力大，很多人长时间处于精神紧张的状态。

这种生活方式不仅会让人心情焦虑，还可能导致体内的代谢功能紊乱，影响尿酸的正常排泄，从而增加了患痛风的风险。

遗传、生活习惯、饮食控制和心理因素，这些都是影响痛风的关键因素。对于大多数人来说，可能需要一生的时间来管理这种病。

啤酒

在炎炎夏日或朋友小聚时，啤酒常是桌上的必备之选。

不过，对于痛风患者或是高尿酸血症的人群来说，啤酒可能并非那么友好。这里面的原因，与啤酒中的嘌呤成分密切相关。

嘌呤是一种存在于许多食物中的天然化学物质，包括啤酒的重要成分——酵母。

人体在代谢嘌呤时，会产生尿酸作为代谢产物。通常情况下，尿酸会通过肾脏排出体外，维持正常水平。

如果尿酸的生成超过了肾脏的排泄能力，就可能导致尿酸在血液中积累，形成高尿酸血症，进而引发痛风。

虽然啤酒中的嘌呤含量不算特别高，每100毫升仅含10至20毫克嘌呤，但啤酒的酵母成分及其酒精，却可能对尿酸的代谢产生重要影响。

研究指出，酵母中的鸟苷酸等物质在体内代谢后，会转化成嘌呤，并最终增加尿酸的生成。

更为关键的是，啤酒中的乙醇在代谢过程中会产生大量乳酸，这些乳酸与尿酸在肾脏中存在竞争性排泄关系，从而进一步减少尿酸的排泄量，使得尿酸水平上升。

科学研究和问卷调查显示，饮酒特别是饮用啤酒与痛风发作之间有显著的关联。

例如，一项针对男性的研究表明，饮酒是引发痛风发作的一个主要诱因，占比高达25.5%。

长期大量饮酒还可能对肾脏功能造成损害，影响尿酸的正常排泄，增加痛风发作的风险。

在生活中，啤酒经常与高嘌呤食物如烧烤、火锅等一起食用，这种饮食习惯会使尿酸水平飙升，为痛风的发生创造了“完美”的条件。

对于有痛风或高尿酸血症风险的人群来说，限制甚至避免饮用啤酒是非常必要的措施。

痛风患者应该如何合理选择饮品？

然而，完全戒酒可能对某些人来说很难，尤其是在社交场合。

可以适当选择低嘌呤的饮品，或者尝试用非酒精饮料代替啤酒，以减少尿酸的生成和积累。

白开水无疑是最佳的选择。没有任何添加的纯净水可以帮助稀释血液中的尿酸，促进其通过尿液排出体外。

痛风患者每天至少应该喝八杯水，这样不仅可以帮助稀释尿酸，还可以减少尿酸结晶在关节中的沉积，从而降低发作的风险。

苏打水也是一个不错的选择，因为它是一种碱性饮品，能够帮助碱化尿液，促进尿酸的溶解和排泄。

苏打水虽好，也不能贪杯哦，因为它含有较多的钠，过多摄入可能会导致钠摄入超标，这对心血管也是一种负担。

对于喜欢喝牛奶的朋友，选择低脂或脱脂牛奶是一个明智的选择。牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白能帮助促进尿酸的排泄。

每天饮用两杯脱脂牛奶，可以显著降低痛风的发病风险。因此，每天适量饮用300毫升左右的低脂或脱脂牛奶，对控制痛风非常有帮助。

咖啡爱好者有福了，因为适量饮用咖啡，实际上可以帮助降低血尿酸水平和痛风的风险。

当然，这里说的是不加糖和奶精的黑咖啡，而且也不能喝得太过分，否则可能会引起其他健康问题。

茶也是一个不错的选择，尤其是红茶和乌龙茶。这些发酵茶可以帮助降低血尿酸水平，但同样需要避免饮用浓茶，以免摄入过多的嘌呤。

至于那些喜欢新鲜果汁的朋友，自制的低果糖果蔬汁是一个很好的选择。可以使用芹菜、胡萝卜、樱桃、柠檬等低嘌呤水果和蔬菜来榨汁。

这种饮品不仅可以提供丰富的维生素和矿物质，还能帮助控制尿酸水平。记得避免市售的果汁饮料哦，因为那些通常含有大量的添加剂和果糖，对痛风患者并不友好。

最后，痛风患者在日常生活中还需要避免所有含酒精的饮料，包括啤酒、白酒和葡萄酒等，因为酒精会显著增加尿酸水平，加重痛风症状。

浓肉汤

长时间炖煮的肉汤中的嘌呤含量，会因为肉类和骨头中的嘌呤，被高效率地释放到汤里而大幅增加。

因此，一碗看似无害的肉汤，实际上可能含有高达数百毫克的嘌呤，远超痛风患者每日的嘌呤安全摄入量。

对于痛风患者而言，控制每天的嘌呤摄入量至关重要。通常，医生建议痛风患者将每日嘌呤摄入量控制在300毫克以下，以减少痛风发作的风险。

这意味着，一些高嘌呤的食物如浓肉汤、动物内脏、某些海产品和红肉等，应尽可能从饮食中剔除或严格限制其摄入量。

高糖饮料

为什么果糖对痛风患者来说特别有害呢？这主要是因为果糖在体内的代谢过程中，会直接在肝脏被转化为三磷酸腺苷（ATP）和尿酸。

尿酸是痛风的主要诱因，当它在血液中积累到一定程度时，就可能形成结晶沉积在关节中，引起剧烈疼痛。

果糖的代谢还会产生大量的单磷酸腺苷（AMP），这是尿酸的直接前体。

多项研究已经证明了果糖摄入量和痛风发病率之间的直接关联。

一项涉及超过12万名参与者的荟萃分析显示，果糖的高摄入与痛风风险的增加显著相关。

特别是常见的高果糖玉米糖浆（HFCS），这种在许多软饮料和甜点中作为甜味剂的成分，因其高效的果糖含量，成为了健康的隐患。

不仅如此，果糖摄入还与多种代谢问题有关，如肥胖和代谢综合征。这些状况都是痛风的风险因素。

果糖通过独特的代谢途径促进脂肪生成，增加体重，而肥胖又是痛风的一个重要危险因素。

果糖的摄入不像葡萄糖那样能有效触发胰岛素和瘦素的分泌，因此不会产生饱腹感，使人们更易过量摄入热量，这也间接增加了肥胖和痛风的风险。

对于有痛风和高尿酸血症风险的人来说，减少高果糖饮料的摄入是非常重要的预防措施。

建议选择低糖或无糖的饮料，多喝水，保持健康的饮食习惯，以此来有效降低尿酸水平，减少痛风发作的风险。

心理健康

长期压力已经成为我们不得不面对的一个问题，特别是对于痛风患者来说，压力的影响可能比我们想象的要深远得多。

研究表明，长期的心理压力不仅影响我们的情绪状态，还会深刻影响身体的代谢功能，进而增加痛风的风险。

压力会导致体内皮质醇水平升高。皮质醇的升高会影响肾脏排泄尿酸的能力，导致尿酸在血液中积累。

随着尿酸水平的上升，尿酸盐结晶可能会沉积在关节中，引发痛风的急性发作。

因此，有效管理压力，不仅对痛风患者的身心健康至关重要，也是控制病情的一个重要环节。

冥想和瑜伽是两种被广泛认可的压力管理方法。冥想通过帮助人们专注于呼吸和当下的感受，有效减轻焦虑和压力。

定期进行冥想可以显著降低皮质醇水平，从而帮助缓解身体的压力状态。

另一方面，瑜伽通过结合身体姿势、呼吸控制和冥想，不仅能够减轻压力和焦虑，还能增强身体的柔韧性和力量，改善整体的健康状况。

对于痛风患者来说，痛风的长期疼痛和对生活质量的影响可能导致心理问题，如抑郁和焦虑的产生。

在这种情况下，心理治疗，尤其是认知行为疗法（CBT），可以发挥重要作用。

CBT通过帮助患者改变对疼痛的认知和反应，建立积极的应对策略，不仅可以减轻疼痛的感受，还能改善患者的生活质量。